肾气丸是东汉著名医学家张仲景创制的，历经1800多年。肾气丸的问世，不仅开创了治疗肾虚症的先河，而且将辨证施治的原则应用到补阳药中，为补阳药的立方开辟了奇径。

事实上，古方金匮肾气丸是治肾的祖方。就连大名鼎鼎的六味地黄丸都是来源于古方金匮肾气丸的。

古方金匮肾气丸也称八味肾气丸，是中国历史上颇负盛名的医圣张仲景发明的。最早见于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》。该篇说：“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。”具体由干地黄八两、山药四两、山茱萸四两、茯苓三两、牡丹皮三两、泽泻三两、附子（炮）一两、桂枝一两共8味药组成。

金匮肾气丸是在肾气丸的基础上加牛膝和车前子两味药，治疗较重的肾虚、虚（肾虚）实（水湿）挟杂证、肾虚水肿，症见腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。因该方源于张仲景《金匮要略》而得名。金匮肾气丸尊重张仲景“阴中求阳”的法则，保留了附子和桂枝阳药，对回阳救逆有四两拨千斤的作用。

地黄为君

在金匮肾气丸中，剂量最大的药是熟地黄，它是整个方剂的君药。在《医经溯洄集》中明确指出“夫其用地黄为君者，大补血虚不足与补肾也”。熟地黄，在中医的眼中，可以说是一味非同小可的药物。早在《神农本草经》中就有“主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉……”等作用

后世的《名医别录》也记载，熟地黄“主男子五劳七伤，女子伤中，胞漏下血，破恶血，溺血，利大小肠，去胃中宿食，补五脏，内伤不足，通血脉，益气力，利耳目”等功效。不难看出，熟地黄这味药用在金匮肾气丸中，作为君药，主要就是大补气虚及滋阴补肾的。

山药、山茱萸为臣

从用药剂量来看，山药和山茱萸排行老二，那么，这两味药究竟有什么作用呢？《医经溯洄集》认为，山药“强阴益气”，山茱萸“强阴益精而壮元气”。很多人对山药还是会停留在健脾益胃、助消化上面，其实山药的功效远不止这么一小点，据《本草纲目》记载，山药具有“益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮”五大功效。

对于山茱萸，人们通常也会认为这是治疗肝肾不足引起的头晕等症的中药，殊不知《本草新编》对山茱萸的功效有更加深刻的认识，即“温肝经之血，补肾脏之精，兴阳道以长男茎，暖腰膝而助阳气，经候可调，小便能缩，通水窍，去三虫，强力延年，轻身明目”。这两味药一起作为金匮肾气丸的臣药，足以成为地黄的左膀右臂。

云南使用金匮肾气丸历史悠久。据档案文献，清朝昆明的老药铺，如杨大安堂、福林堂、寅生堂、仁寿堂等药铺，均制售过金匮肾气丸。如今，云南几家老药厂，如昆中药还在生产供应。2009年金匮肾气丸被列入国家基本药物，医圣张仲景苦心孤诣的药物终于能够造福更多的人。